close
تبلیغات در اینترنت
خرید دامنه
همانژیوم مهره ای
loading...

انجمن پرتونگاران برتر ایران [ISPR]

  همانژیوم مهره ای  ملاحضات عمومی ·        خوش خیم است ·        به کرات در مهره های پایینی توراسیک و بالایی کمری اتفاق می افتد ·        جمجمه دومین منطقه شیوع را دارد( ظاهری چرخ مانند) ·        غالبا بدون علامت می باشد ·        بیشتر در بانوان شیوع دارد. ·       …




آخرين مطالب






 

همانژیوم مهره ای

 

ملاحضات عمومی

·        خوش خیم است

·        به کرات در مهره های پایینی توراسیک و بالایی کمری اتفاق می افتد

·        جمجمه دومین منطقه شیوع را دارد( ظاهری چرخ مانند)

·        غالبا بدون علامت می باشد

·        بیشتر در بانوان شیوع دارد.

·        بیشرین شیوع در 40 ساگی است

·        در یک-سوم موارد همانژیوم چندگانه می باشد

·        اغلب در بخش نخاعی استخوان اتفاق می افتد

یافته های بالینی

·        اغلب بدون علامت است

·        رشد بسیار کمی دارد

·        پتانسیل بدخیمی در آن یافت نشده است.

·        در بالای 40 سالگی بیماران ممکن است با درد در اثر شکستگی فشاری مراجعه کنند.

ویژگی های تصویربرداری

رادیوگرافی

·        رادیوگرافی کانونشنال معمولا اولین وسیله تصویربرداری از همانژیوم است.

·        الگوی برجسته ترابکولار[میله مانند] از تحلیل ترابکول ، بزرگ نمایی کانال های عروقی را ایجاد می کند(خطوط عمودی)

·        تراکم کلی تنه مهره افزایش پیدا می کند

·        کورتکس مهره ضخیم نمی شود و همچنین تنه مهره از نظر سایز، افزایش پیدا نمی کند

·        همانژیوم خفیف در رادیوگرافی کانونشنال مشخص نیست.

 

همانژیوم مهره ای در رادیوگرافی

رادیوگرافی کلوزآپ از مهره های تحتانی کمری در نمای لترال نشان دهنده خطوط درشت کلاسیک در تنه مهره چهارم است (دایره سفید رنگ) 



 CT

·        مهره های کبریتی (با نام مستعار آکوردئون، لانه زنبوری، رقص لهستانی نقطه-پولکا) بواسطه ترابکول های درشت (و زمخت) در مقاطع عرضی دیده می شود.

·        ترابکول های ضخیم شده مهره باعث ایجاد ظاهری نقطه-پولکا می شود[ مراجعه شود به تصویر CT]

·        به ندرت می تواند تخریب استخوان و گسترش بافت نرم را نیز به وجود آورد

همانژیوم مهره ای در سی تی اسکن

تصویر آگزیال سی تی اسکن از قسمت تحتانی شکم نشان دهنده تنه مهره ها با یک الگوی ترابکولار برجسته و کبریتی مانند از همانژیوم مهره ای است(دایره زرد رنگ)


MRI

·        توانایی تشخیص را در گسترش بافت نرم می دهد

·        افزایش شدت سیگنال ها در هر دو وزن T1 (مانند CTT2(عروق افزایش یافته) مشهود است

همانژیوم مهره ای در MRI

تصویر MRI با سطح ساژیتال و وزن T1 نشان دهنده افزایش شدت سیگنال ضایعه در L2 است که در آن افزایش شدت در ضایعه و همینطور الگوی برجسته ترابکولار ضخیم شده عمودی مشهود است. 


 

 

همانژیوم مهره ای در MRI

تصویر MRI روبرو درسطح ساژیتال و وزن T2 یک مهمانژیوم مهره ای را نشان می دهد که در آن افزایش شدت در ضایعه و همینطور الگوی برجسته ترابکولار ضخیم شده عمودی مشهود است. 


 

پزشکی هسته ای

·        در پزشکی هسته معمولا جذب نرمال در استخوان صورت می گیرد

 

تشخیص افتراقی

·        بیماری پاژه

·        متاستاز ها

·        لنفوما

·        میولوما چندگانه

درمان

تحت نظر قرار گرفتن

درمان فقط در موارد علامت دار بصورت :

·        آمبولیزاسیون عروقی قبل از عمل

·        جراحی

·        ورتبروپلاستی

·        تزریق اتانول

عوارض

·        شکستگی پاتولوژیک

·        خونریزی (عموما ایاتروژنیک)

·        ترومبوز

·       

جابجایی اعصاب

مطالب مرتبط
ارسال نظر برای این مطلب
این نظر توسط شیرین راستکار در تاریخ 1396/2/21 و 10:04 دقیقه ارسال شده است

با سلام. بنده خانمی سی و هفت ساله هستم. ده ماه پیش به علت درد شدید توی ساق پام که نصف شب بیدارم کرد، پیگیر دکتر شدم و بعد از ام آر آی متوجه همانژیوما در ساق پام شدم. همانژیوما با ابعاد هشت در سه سانت از مچ پا به سمت بالای ساق پیشرفت کرده و ماهیچه بین دو استخوان را پر کرده است. و توده همانژیوما دیگری نیز در همان محل درون نازک نی وجود دارد و طبق عکس باعث شده که دیواره کورتوس نازک نی خیلی باریک شود و همین باعث درد شدید میشود. من الان توی امریکا هستم و نظر دکتر این بود که ماهیچه کلا باید برداشته شود و استخوان را هم بشکنند و توده را خالی کنند. ولی من میخواهم نظر دکتر های ایران را هم در این مورد بدانم. درضمن آنژیوگرافی هم رفتم ولی دکتر نتوانست آمبولیزاسیون را انجام دهد.
سپاسگزار هستم اگر لطف کنید و برای مشکلم جواب بدهید. من تمام فایل ام آر آی و تست ها را هم دارم.
پاسخ : با سلام و احترام
حرفه بنده و دیگر همکاران رادیولوژی تشخیصی می باشد. لطفا برای مسائل بالینی به پزشکان درمانی مراجعه فرمائید.
باتشکر


نام
ایمیل (منتشر نمی‌شود) (لازم)
وبسایت
:) :( ;) :D ;)) :X :? :P :* =(( :O @};- :B /:) :S
نظر خصوصی
مشخصات شما ذخیره شود ؟ [حذف مشخصات] [شکلک ها]
کد امنیتیرفرش کد امنیتی
اطلاعات کاربری
نام کاربری :
رمز عبور :
  • فراموشی رمز عبور؟
  • آمار سایت
  • افراد آنلاین : 6
  • تعداد اعضا : 509
  • بازدید روز : 374
  • گوگل امروز : 24
  • بازدید هفته : 1,797
  • بازدید ماه : 14,464
  • بازدید سال : 83,523
  • بازدید کلی : 713,690